“她背起药箱，他再背起她。他心里装的全是她，而她的心里还装着整个村庄��”
在2013年度感动中国十大人物的颁奖礼上，这段深情的颁奖词，让公众认识了来自大山里的残疾乡村医生周月华和艾起夫妇。
夫妻二人“爬”遍青山、送医上门的事迹令人动容。而在乡村医生艰难付出的背后，隐藏的是我国乡村基层医疗令人担忧的现状。
长期以来，我国基层卫生建设处于医疗卫生体系发展的边缘地带。许许多多居住在农村山区的居民，无法得到基本的公共卫生和基础医疗保障，“看病难”成了困扰他们的一大难题。
如今，中国科学院深圳先进技术研究院正在运用创新设计，力图解决这个难题。其打造的“全民低成本健康海云工程”（简称“海云工程”），正在许多边远乡村地区的医疗工作中发挥着重要的作用。
村民家门口的诊疗室
一大早，福建省宁德市屏南县长桥镇前高溪村村民吴文营就来到了村卫生所。村医林思旭熟练地将吴文营的身份证放在一个读卡器上，与之连接的设备屏幕上立刻显示出他的诊疗档案，姓名、性别、年龄、何时检查过何种项目、结果如何等信息一览无遗。
“老吴，好多天没测血糖了？”林思聪问。
“是啊，上一次测是上个月15号。”吴文营回应道。
由于患有糖尿病，吴文营经常需要检查血糖、尿常规等。以前，村里的卫生所没有相应设备，每次需要检查时，吴文营都要到县医院去，不仅一来一回要花费一整天的时间，还要搭上不少车费。
而现在，吴文营再也不用这样折腾了。在村里的卫生所，他就可以轻轻松松地完成所有需要的检查。而且，村医还会用设备将他的诊疗过程和结果保存起来，形成健康档案，为今后的检查提供参考。
这一切的实现，离不开村医林思旭办公桌上那台比台式电脑还小的设备——“海云工程”中的“海终端”设备。
自2011年8月起，吴文营所在的福建省宁德市就在蕉城区4个乡镇36个村设立了海云工程项目试点。实施一段时间后，村民反响良好。而后，“海云工程”在更大范围内得到推广。据宁德市委书记廖小军的介绍，到2014年底，要在全市符合条件的卫生院、所将海云工程全部覆盖。
“海终端、云平台”
那么，“海云工程”到底是什么呢？
“海云工程”，是中国科学院深圳先进技术研究院开发研制的一项惠民工程。它运用数字化手段，通过设计研发更便捷、成本更低的基本治疗和康复设备，将医疗保障体系覆盖到村卫生室，从而为基层民众的日常诊疗提供条件，同时建立起覆盖面更广的全民健康档案。
具体来说，“海云工程”项目由两部分组成，其中“海”指的是“海终端”设备，而“云”则指的是“云平台”软件。
“海终端”设备，也叫多参数健康检查仪，如同一个便携式的出诊包。虽然体积小，但它的功能很齐全，包含心电图、11项尿常规、血压、血氧、体温、脉搏、血糖、检眼镜、检耳镜等多项基础检查功能。
乡村医生利用“海终端”设备，不仅可以进行日常诊疗，还可以建立居民电子健康档案、进行慢性病管理等。
而“云平台”软件，则是指通过网络将“海终端”设备产生的数据相连，并加以分析利用。利用“云平台”，医务人员可以轻松实现乡村二级医疗卫生数据的采集、分析、存储和利用等目标。
“海云工程”的实施使传统乡村医疗设备中只能使用“老三样”——听诊器、血压器、体温计的情况得到了改变，而工程中的三个主要设备——便携式检查仪、诊断仪和检查床，则被村民们亲切地成为“新三样”。
创新设计服务基层
美国科学院院长Ralph J. Cicerone曾说：“以前我们都是强调如何提供高质量的医疗，而忽视了对成本的考虑。事实上，世界上大多数人口需要的是如何以较低成本获得医疗保障，西方的科研人员、大公司都应来研究低成本医疗这个课题。”
而“海云工程”正是迎合低成本医疗这一需要的创新产物。由于能够有效解决实际需求，“海云工程”实施的范围正在不断扩大。
在内蒙古自治区，利用“海云工程”设备的“自治区小药箱工程”已经在全区范围内得到了推广，覆盖内蒙古21个苏木卫生院，为牧区的普通民众提供小药箱达400个，给当地牧民带来了诊疗便利。这一工程也成为了2011年度卫生部“全国最具影响力的十大医改新举措”之一。
同时，“海云工程”还走出国门，走向世界。在科技部启动的“非洲民生科技行动”中，中国科学院为援建非洲“全科模块化箱房诊所”提供了技术支撑，向非洲50个国家提供医疗援助。
为推动“海云工程”的产业化，中国科学院深圳先进技术研究院还成立了深圳龙岗低成本健康产业育成中心。截止2013年10月，已入园企业达到11家，2012年产值突破了2.5亿元。同时，深圳市低成本健康产学研资战略联盟已经汇集了33家成员。“海云工程”相关设备的产业化具有了一定的规模。
如今，“海云工程”在示范规模、产业队伍和实践经验方面已经做好了全面服务基层医改的准备，并将继续探索具有中国特色的基层医改新模式。■